Trường hợp đầu tiên dương tính nCoV nghi ngờ lây từ ca tái dương tính

Mới đây, bộ Y tế đã công bố ca bệnh 7547 là bé gái H.N.D., 5 tuổi. Đây là 1 ca bệnh được nhận định là rất đặc biệt, vì hiện đang nghi ngờ em bị nhiễm SARS-CoV-2 từ ca tái dương tính. Bé D. là con của bệnh nhân 2978, nam, 33 tuổi, liên quan ổ dịch quán bar-karaoke Sunny Club, sống tại xã Đồng Văn, huyện Yên Lạc, Vĩnh Phúc. 

Theo đó, bệnh nhân 2978 đã được Bộ Y tế công bố ngày 3/5. Cũng ngày 3/5, bệnh nhân 2978 được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương điều trị. Còn con gái 5 tuổi cùng những trường hợp tiếp xúc gần được cơ quan chức năng chuyển cách ly tập trung tại Trung đoàn 834, Bộ Chỉ huy quân sự tỉnh Vĩnh Phúc. Đến 24/5, bé D. sau 3 lần xét nghiệm RT-PCR âm tính, em được cho về cách ly tại nhà thêm 7 ngày. Đến 31/5, theo quy định cơ quan y tế địa phương lấy mẫu xét nghiệm lần 4 và cho kết quả nghi ngờ. Sau đó được xét nghiệm lại tại Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương ngày 1/6 khẳng định, em D. dương tính với SARS-CoV-2.

Đáng lưu ý, thời gian bé D. cách ly tại nhà, bố em là bệnh nhân 2978 cũng được công bố khỏi bệnh và cho về nhà cách ly thêm 14 ngày theo quy định. Nhưng chỉ sau 1 tuần về nhà, bệnh nhân 2987 lại tái dương tính với nCoV. Sau đó, cả 2 bố con đều được cơ quan chức năng chuyển đến Dã chiến tỉnh Vĩnh Phúc để tiếp tục điều trị.  Liên quan đến vấn đề này, Chánh Văn phòng Sở Y tế tỉnh Vĩnh Phúc Phạm Việt Hưng cho biết, về trường hợp này CDC tỉnh đã báo cáo cho Bộ Y tế. Theo điều tra ban đầu, trong thời gian ở nhà cả 2 trường hợp này đều tuân thủ cách ly nghiêm ngặt. Do đó, nếu bé gái này nhiễm nCoV từ bố thì đây sẽ là trường hợp đầu tiên tại Việt Nam dương tính với  SARS-CoV-2 từ ca tái dương tính.

Bởi hơn 1 năm qua, nước ta đã ghi nhận vài chục ca tái dương tính, nhưng tới thời điểm hiện tại vẫn chưa phát hiện bất cứ trường hợp F1 nào nhiễm bệnh. Kể cả qua nuôi cấy, các mẫu virus từ các trường hợp tái dương tính đều không phát triển, chính vì vậy các nhà khoa học đều đưa ra kết luận đây chỉ là các mảnh ARN của virus SARS-CoV-2 (xác virus) nên sẽ không có khả năng lây nhiễm ra cộng đồng.

Vì vậy trong phác đồ chẩn đoán và điều trị nCoV mới nhất vào cuối tháng 4 vừa qua, Bộ Y tế thay vì chuyển ngược lại bệnh viện điều trị như trước kia thì đã cho phép các bệnh nhân tái dương tính được tự cách ly tại nhà. Đồng thời các F1, F2 thay vì cách ly tại nhà nay chỉ phải giám sát y tế. Liên quan đến vấn đề này, Giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương PGS.TS Nguyễn Viết Nhung bày tỏ quan điểm, để xác định 2 trường hợp kia có phải lây nhiễm cho nhau không, cần phải tiến hành giải trình tự gene mới có thể đưa ra kết luận.

Một chuyên gia khác cũng nhận định, không loại trừ trường hợp bé D. đã bị lây nhiễm chéo trong khu cách ly, khi về nhà mới phát bệnh. Và cũng chỉ trùng hợp với thời điểm ông bố của bé tái dương tính. Nhưng suốt 12 ngày trước khi bé D. dương tính, thì tại Vĩnh Phúc lại không ghi nhận ca Covid-19 nào. Do đó, cần chờ kết quả của giải trình tự gen.