Thông tin từ Tiểu ban Điều trị Covid-19 cho biết, hiện tại cả nước có 4 ca Covid-19 tiên lượng xấu.
Trường hợp nặng thứ nhất là BN3513 là nam, 58 tuổi, ở xã Mão Điền, Thuận Thành, Bắc Ninh nhập viện trưa 16/5, không có bệnh lý đặc biệt.
Từ 9/5, bệnh nhân xuất hiện đau họng vào điều trị tại BV Dã chiến số 1 Bắc Ninh (ở huyện Gia Bình). Ngày 11/5 bệnh nhân phát hiện nhiễm Covid-19, sốt cao, SpO2 89%, khó thở, thở gắng sức, chẩn đoán viêm phổi nặng suy hô hấp trên nền Covid-19, thở oxy. Đến 21h bệnh nhân thở CPAP, ho nhiều kèm theo tức ngực.
Theo đánh giá của GS.TS Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ Hội chẩn cho biết đây là bệnh nhân nặng, các bác sĩ ở Bắc Ninh phải làm thêm nhiều xét nghiệm chuyên khoa, siêu âm phổi, nhiễm trùng do virus SARS-CoV-2 tấn công không chỉ vào phổi.
Từ đầu cầu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp - Phó Giám đốc - đánh giá ca bệnh chưa quá nặng, hi vọng duy trì thở không xâm nhập, cần xem lại xét nghiệm đông máu.
Trường hợp thứ 2 là BN3760 (67 tuổi), ở xã Nghĩa Đạo, Thuận Thành.
Từ 11-13/5 bệnh nhân điều trị ở Trung tâm Y tế Thuận Thành, hôm 14/5 chuyển đến BV Đa khoa Tỉnh Bắc Ninh với triệu chứng sốt, ho. Đáng chú ý, bệnh nhân đã diễn biến nặng rất nhanh, bị viêm phổi nặng, suy hô hấp trên nền tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp, suy thượng thận.
Hiện bệnh nhân đang được chỉ định thở HFNC (oxy dòng cao), SpO2 tăng lên 92% sau khi xuống thấp ngày hôm qua. Bệnh nhân vẫn khó thở, thở gắng sức, mệt nhiều. Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp cũng nhận định bệnh nhân có nguy cơ liệt cơ, suy hô hấp cao.
Trường hợp thứ ba là BN2983 là nữ, 65 tuổi được Bệnh viện Đa khoa Khu vực An Giang chuyển tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM vào ngày 13/5. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp nhiều năm và tiểu đường type 2.
Người này nhập cảnh về Việt Nam qua cửa khẩu Long Bình, được cách ly ngay, đưa tới Trung tâm Y tế An Phú và được xác định dương tính ngày 3/5. Sau đó bà được đưa vào Bệnh viện Đa khoa khu vực An Giang ngày 6/5.
Tại đây, bệnh nhân ngày càng ho nhiều, đột ngột khó thở tăng, diễn biến suy hô hấp, phải đặt nội khí quản, thở máy, cần được chuyển viện. Theo chia sẻ của bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu - Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, đội phản ứng nhanh Khoa Hồi sức tích cực chống độc người lớn đã lên đường đi An Giang để hỗ trợ hồi sức cấp cứu và bảo đảm an toàn cho BN2983 trong quá trình chuyển viện.
Bệnh nhân đã được đặt nội khí quản, thở máy xâm lấn, chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM trong tình trạng suy hô hấp nhiều ngày không cải thiện. Được biết, khi nhập viện, bệnh nhân đã hôn mê, dùng an thần và thở máy.
Nữ bệnh nhân này đã được hội chẩn quốc gia 1 lần hôm 11/5. Ngày 15/5, bệnh nhân tiên lượng nặng nên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy để đặt ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể) cho bệnh nhân. Hiện bệnh nhân được an thần, giảm cơ, giảm đau, còn 60kg, mạch huyết áp ổn, không sốt.
Ca bệnh được đánh giá "cực kỳ nặng" không thua kém so với bệnh nhân 91 - phi công Anh, trong đợt dịch đầu năm ngoái. Các chuyên gia tại cuộc hội chẩn cho rằng vấn đề "cơn bão cytokine" của bệnh nhân chưa rõ ràng, chức năng thận của bà hiện vẫn bình thường, chưa suy gan, tổn thương thận.
Bình luận