Bệnh nhân 1465 bị "cơn bão cytokine" giống phi công Anh

Hồng Ngọc Đăng lúc: Thứ năm, 07/01/2021 23:16 (GMT +7)

Hiện tình hình sức khỏe của bệnh nhân 1465 đang diễn biến xấu, phải dùng đến an thần kết hợp với máy thở do bị "cơn bão cytokine".

Sáng 7/1, giáo sư Nguyễn Gia Bình, tổ trưởng tổ Điều trị chủ trì buổi hội chẩn trực tuyến với các bệnh viện về 2 bệnh nhân Covid-19 nặng đang điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương và Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam.

Bệnh nhân 1465 là trường hợp nặng nhất, hiện đang điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương. Bệnh nhân là nữ (61 tuổi), quê ở Bà Rịa - Vũng Tàu, trở về từ Mỹ ngày 21/12/2020 trên chuyến bay VN415 và được cách ly tại Hà Nội.

Bệnh nhân 1465 bị cơn bão cytokine giống phi công Anh.

Ngày 22/12, kết quả xét nghiệm lần 1 âm tính, lấy mẫu lần 2 từ ngày 29/12 cho kết quả dương tính vào ngày 31/12 tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật Hà Nội. Bệnh nhân có biểu hiện suy giáp, cơ yếu và thường xuyên lên cơn rét run, hạ thân nhiệt, đồng thời, bị cơn bão cytokine, suy tim và tắc mạch phổi.

Phía bệnh viện đang cho bệnh nhân dùng an thần, kết hợp thở máy và xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh. Sau khi hội chuẩn, Hội đồng chuyên môn đề nghị bệnh viện xem xét lọc máu, sử dụng ECMO cho bệnh nhân 1465. Ngoài ra, theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch và theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.

Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm "remdesivir" từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam ra Hà Nội để kịp thời điều trị cho bệnh nhân.

Cơn bão cytokine là một phản ứng miễn dịch quá mức khiến cơ thể giải phóng ồ ạt cytokine làm đa tạng bị tổn thương. Bệnh nhân 91, là phi công người Anh, trước đó cũng bị cơn bão cytokine và phải điều trị suốt hơn 3 tháng.

Trước đó, bệnh nhân 91 phi công người Anh cũng bị cơn bão cytokine.

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cũng đang điều trị cho một trường hợp nặng là bệnh nhân 1405 (74 tuổi) trở về từ Mỹ ngày 6/12. Bệnh nhân có tiền sử bệnh viêm gan B mạn, tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Khi nhập viện, bệnh nhân bị nôn ra máu, viêm phổi nặng sau. Sau đó, bệnh nhân tiếp tục bị nhiễm amip đường ruột, xuất huyết tiêu hóa trên nền suy gan và xơ gan tiến triển.

Sau thời gian điều trị tích cực, bệnh nhân đã tỉnh lại, tiếp xúc tốt nhưng bụng chướng nhẹ, tràn dịch màng phổi 2 bên, viêm phổi bội nhiễm kèm theo các bệnh nền, xuất huyết tiêu hóa. Hội đồng chuyên môn nhận định, bệnh nhân đã có tiến triển nhưng tiên lượng còn nặng, cần tiếp tục theo dõi, điều trị.